Карбункул

Карбункул – острое разлитое гнойно-некротическое воспаление кожи бактериальной этиологии, поражает глубокие слои дермы в области одного, чаще нескольких волосяных фолликулов.

От фурункула отличается большей глубиной поражения и тенденцию к ускоренному некрозу тканей. Локализуются на лице, задней поверхности шеи, в области спины, поясницы, ягодиц, чаще в местах трения одежды об кожу.

Причины образования карбункула

Воспаление возникает вследствие заражения микротравмы стафилококками или стрептококками. Чаще всего возбудителем гнойного процесса является золотистый стафилококк. Карбункулы возникают на фоне перенесенных тяжелых заболеваний, гормональных нарушений, хронического нарушения обмена веществ, истощения организма вследствие недоедания или увлечения несбалансированными диетами.

Симптомы карбункула

На коже образуются плотные гнойнички, в течение 8-12 дней они увеличиваются в размерах, сливаясь в один очаг. Развивается местный отек, наблюдается локальное повышение температуры, болезненность. Кожа в месте поражения приобретает багровый оттенок, над центром инфильтрата - синюшный. Размер пораженного участка может превышать 7 см. На ранней стадии развития карбункулы имеют сферическую форму.

В следующей стадии заболевания образуются гнойные пузыри, через некоторое время они самопроизвольно вскрываются, из них выделяется гной с примесями крови. Ткани в центре гнойного очага некротизируются. Стадия созревания карбункула длится 2-3 недели, сопровождается сильной болью в месте поражения, общим недомоганием, высокой температурой, возможен озноб. После исхода гноя на месте карбункула остается обширная язва.

При злокачественном развитии карбункула могут развиться невралгические боли, поражения кровеносных сосудов и кровотечения, менинингеальные осложнения и сепсис.

Стадия рубцевания язвы длится 2-4 недели.

Лечение карбункула

Инфильтраты небольшого размера можно лечит в амбулаторных условиях. Пациенту назначают антибактериальную терапию широкого спектра действия, зону поражения обрабатывают антисептиками. Медикаментозное лечение дополняют ультрафиолетовым облучением и процедурами УВЧ. Если консервативное лечение в течение 2-3 дней не дало положительного результата, требуется хирургическое вмешательство, в тяжелых случаях - переливание крови. Хирургическое лечение дополняется антибактериальной и физиотерапией.